Пульмонолог

Детский врач — пульмонолог

Врач занимается диагностикой, лечением и профилактикой респираторных заболеваний, включая оценку и лечение широкого спектра болезней – астмы, острых и хронических легочных инфекций, бронхолегочной дисплазии, хронического кашля, муковисцидоза, дисфункционального глотания, интерстициальных заболеваний легких и нарушения дыхания (в том числе — ночного). Детский пульмонолог специализируется на лечении заболеваний, характерных для детского возраста: хронических обструктивных болезней легких и бронхиальной астмы.

Отдельной сферой является неонатальная пульмонология, которая занимается лечением наиболее часто встречающиеся заболеваний легких у новорожденных – респираторный дистресс-синдром, бронхолегочная дисплазия и пневмония, которые составляют 28% от всех причин смерти новорожденных.

Медицинские центры ГК «ВИРИЛИС» предлагают квалифицированную помощь детских пульмонологов в СПб по вопросам патологии органов дыхания. Записаться на консультацию вы можете по телефону 331-17-00 или через интернет.


Заболевания, которые лечит детский пульмонолог

Респираторные заболевания новорожденных:

  • респираторный дистресс-синдром
  • бронхолегочная дисплазия
  • пневмония новорожденных
  • синдром аспирации мекония
  • синдром утечки воздуха
  • транзиторное тахипноэ (учащение дыхания) новорожденных
  • хроническая болезнь легких (в т.ч. у недоношенных детей)
  • врожденные пороки развития органов дыхания
  • персистирующая легочная гипертензия новорожденных
  • диспноэ новорожденных
  • синдром врожденной центральной гиповентиляции
  • врожденная диафрагмальная грыжа
  • плевральный выпот с хилотораксом

У детей и подростков пульмонолог занимается лечением бронхо-легочной патологии:

  • Повторяющаяся пневмония (в т.ч. инфекционной природы)
  • Острые и хронические бронхиты
  • Хронический обструктивный бронхит
  • Бронхиальная астма
  • Кистозный фиброз
  • Апноэ (когда дыхание ребенка прекращается в течение длительного времени)
  • Синдром аспирации
  • Наследственная геморрагическая телеангиэктазия
  • Неврологическое заболевания, вызывающие слабость дыхательных мышц
  • Респираторные заболевания при врожденных пороках сердца
  • Нарушение сна с нарушением дыхания, включая обструктивное апноэ во сне
  • Условия, требующие специального оборудования для наблюдения и / или оказания помощи при поддерживаемом дыхании
  • Другие заболевания с участием легких, такие как воспалительные заболевания кишечника с легочными осложнениями или системные васкулиты

Когда стоит записать ребенка к пульмонологу

Как правило, направление на консультацию дает педиатр. К специалисту необходимо обращаться при появлении симптомов заболеваний респираторной системы, при признаках воспаления в нижних дыхательных путях:

  • кашель, хрипы при дыхании
  • отхождение мокроты, особенно густой гнойной, с примесью крови (важно знать, что маленькие дети могут проглатывать мокроту, а не отхаркивать ее)
  • одышка (более 60 дыханий в минуту у детей в возрасте до 6 мес., более 50 дыханий в минуту у детей в возрасте до 1 года, и свыше 40 у детей от года до 4-5 лет),
  • появление интоксикации и повышения температуры тела, затрудненное дыхание, затрудненный вдох или выдох, удушье, боли в груди, одышка при нагрузках.

Обращение к детскому пульмонологу понадобится при развитии респираторных заболеваний при врожденных пороках сердца, при респираторном дистресс-синдроме, возникающем у недоношенных новорожденных, при ночных нарушениях дыхания (обструктивное апноэ), при неврологических заболеваниях, приводящих к слабости дыхательных мышц.

Если родители замечают хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, необходимо показать ребенка пульмонологу:

  • Новорожденный ребенок медленно прибавляет в массе тела.
  • Сильный кашель длится более двух ночей подряд в течение одного месяца.
  • За неделю ребенок постоянно кашляет более двух дней подряд.
  • Кашляет во время физической нагрузки или сразу после нее.
  • У него хронически или сезонно заложен нос.
  • Ребенок дышит чаще обычного без физической нагрузки.
  • Он часто страдает от респираторных инфекций.
  • У него шумное дыхание.
  • Он храпит во сне.
  • Наблюдаются остановки дыхания во сне.
  • Ребенок переболел пневмонией более одного раза.
  • Деформирована грудная клетка.
  • Наблюдается прогрессирующий сколиоз.

Постоянное наблюдение у детского пульмонолога рекомендуется в случае:

  • Если ребенок ежедневно пользуется лекарством для лечения астмы, ему назначены оральные стероиды для лечения астмы или крупа.

Анализы и исследования, которые назначает врач

Детский пульмонолог может назначить проведение анализов, лабораторных и инструментальных исследований, которые помогут установить причину заболевания ребенка и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Врач может предложить сдать следующие анализы, необходимые для уточнения диагноза:

  • Общий и клинический анализы крови.
  • Анализ мочи.
  • Посев мокроты на микроорганизмы и определение чувствительности к антибиотикам.
  • Аллергопробы (кожные и исследования иммуноглобулинов Ig G).
  • Эли-висцеро тест (для диагностики аутоиммунных заболеваний).
  • Проба на туберкулез (манту или Диаскинтест).
  • Тест на хлорид натрия в поте (тест на кистозный фиброз).
  • Исследование артериальной крови на кислород и углекислый газ.

Детский пульмонолог может назначить инструментальные методы исследования:

  • Флюорография и рентгенография.
  • Ультразвуковые исследования.
  • Ларингоскопия.
  • Бронхоскопия.
  • Спирометрия и бодиплетизмография (для оценки функций внешнего дыхания).
  • Пикфлоуметрия (для определения степени сужения просвета бронхов).
  • Бронхоальвеолярный лаваж.
  • Плевральная пункция.
  • Торакоскопия.
  • Полисомнография.
  • Мониторинг оксиметрии.
  • Измерение экстрагированного оксида азота.
  • Компьютерная томография.

Как проходит консультация детского пульмонолога

Врач выслушает рассказ родителей о возникшей проблеме со здоровьем, при возможности расспросит ребенка. Для исключения врожденных патологий выяснит, как протекала беременность и роды у мамы, расспросит родителей о перенесенных заболеваниях, врожденных заболеваниях в семье, особенностях здоровья и поведения малыша.

Далее пульмонолог осмотрит ребенка, сосредоточив внимание на респираторной системе. Во время обследования врач прослушает дыхание с помощью стетоскопа, простучит легкие. В зависимости от результатов осмотра может быть назначено дополнительное обследование, анализы, консультации других специалистов – гастроэнтеролога, кардиолога, хирурга, аллерголога, иммунолога, инфекциониста (в том числе с вызовом на дом).

В результате осмотра пульмонолог поставит ребенку диагноз, назначит лечение, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации. Откроет больничный (лист временной нетрудоспособности) для одного из родителей, выпишет необходимые справки для ребенка.

План лечения и наблюдения будет обсуждаться с родителями, у которых будет возможность задать вопросы и уйти с пониманием состояния ребенка и рекомендаций врача. Также пульмонолог проконсультирует по вопросам правильного развития ребенка, профилактики заболеваний, предложит занятия по лечебной физкультуре, акватерапии и плаванию, физиотерапии.


Стоимость услуг в медицинском центре:

Пульмонолог детский, первичная консультация2 450 руб.
Пульмонолог детский, первичная консультация в выходной и праздничный день2 750 руб.
Пульмонолог детский, повторная консультация2 050 руб.
Пульмонолог детский, повторная консультация в выходной и праздничный день2 350 руб.

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг в круглосуточном контактном центре по телефону +7 (812) 331 17 74