Криодеструкция доброкачественных кожных новообразований

Криотерапия или криодеструкция буквально означает использование очень низкой температуры в качестве лечебного средства для удаления доброкачественных кожных новообразований у детей. Криодеструкция используется для удаления бородавок, папиллом, гемангиом, моллюсков, себорейного кератоза, актинического кератоза (веснушек), шрамов и многие других нежелательных кожных образований.

---

Как проводится криодеструкция?

Замораживающее вещество – криоген (обычно это жидкий азот), используется для прямого воздействия сильного холода на нежелательные кожные новообразования. Криоген прикладывается к целевой области, где он разрушает ткань кожи, а также стимулирует местный ответ иммунной системы. Через некоторое время нежелательная ткань покрывается коркой, а затем отпадет, оставив после себя здоровую ткань для заживления и самовосстановления. Наряду с косметическим эффектом (более чистой кожей), маленькие пациенты и их родители могут быть спокойны, зная, что нежелательный рост тканей больше не представляет потенциальной угрозы для здоровья.

Хотя жидкий азот является наиболее часто используемым криогеном, есть и другие вещества, которые можно использовать в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Криоген наносится тонкой струей из медицинского пульверизатора. Также может использоваться ватная палочка в качестве аппликатора. Обработанная кожа, естественно, немного пощипывает, а затем обычно возникают волдыри. Н испытываемая боль на удивление терпима, если процедуру проводит опытный дерматолог.

Через несколько дней формируется струп, который высыхает и отпадет в течение следующей недели или двух. В тяжелых случаях используется повторная криотерапия, чтобы гарантировать полное удаление образования с малой вероятностью его рецидива. Криотерапия недорогая, надежная и безопасная процедура, но должна выполняться только после точной дерматологической диагностики, поскольку процедура не подходит, например, для лечения агрессивной меланомы.

---

Уход за кожей после криодеструкции

Поражение после лечения не требуется наложения повязки. Место аппликации можно ежедневно аккуратно промывать соленой водой или физиологическим раствором. Дополнительный уход за обрабатываемым участком обычно ограничивается повязкой, чтобы прикрыть участок во время заживления, особенно если участок находится в области, где одежда будет натирать и вызывать дискомфорт во время заживления.

Образующиеся волдыри могут быть большими и геморрагическими (наполненными кровью). Их не следует срезать или сдирать. При значительных размерах и неудобстве можно выпустить жидкость стерильной иглой, не повредив сам пузырь.

Как только волдырь превратится в струп, можно нанести вазелин, чтобы успокоить и увлажнить рану. Следует избегать сдирания или срезания струпа, чтобы облегчить естественные процессы заживления, позволяя струпу отпасть в свое время. Скорость заживления варьируется на разных участках тела, при этом струп обычно остается на голенях намного дольше, чем на лице или руках. В большинстве случаев конечным результатом будет совершенно нормальная кожа без каких-либо признаков поражения.

Процедура криодеструкции вызывает жалящую, жгучую боль. Замораживание поражений на ладонях, подошвах, ушах, губах и веках болезненнее, чем где-либо еще. Замораживание пораженных участков лба и кожи головы может вызвать головную боль. При необходимости можно дать ребенку обезболивающее (ибупрофен).

---

Какие могут быть осложнения при процедуре?

• Немедленные осложнения: боль, обморок, головная боль, отек (особенно периорбитальный), образование пузырей.
• Отсроченные: инфекция, кровотечение, медленное заживление.
• Длительные, но временные: гиперпигментация, милиумы.
• Постоянно: гипопигментация, эктропион, атрофия, алопеция.

Процедура обычно безопасна, если выполняется осторожно, хотя иногда бывают исключения. Например, процедуры криотерапии возле глаз могут вызвать опухание века на день или два, хотя отек скоро спадает.

---

Стоимость процедуры