Детский уролог-хирург лечит заболевания мочеполовой системы у пациентов от рождения до 18 лет. Он работает с мальчиками и девочками, учитывая анатомические и физиологические различия, которые формируются еще до рождения. Спектр проблем, с которыми обращаются к врачу, охватывает весь процесс развития и функционирования урогенитальной системы в детском возрасте.
Врожденные пороки мочеполовых органов диагностируются у каждого десятого новорожденного. Современная медицина успешно корректирует большинство подобных аномалий при условии раннего начала терапии. Откладывание лечения до взросления ребенка провоцирует физические и психологические осложнения.
Формирование урогенитальной системы продолжается до 18-летнего возраста с различной интенсивностью на разных этапах. Педиатр контролирует развитие ребенка в течение первого года жизни ежемесячно, направляя к детскому врачу-урологу при выявлении отклонений.
Неонатальные урологи занимаются хирургической коррекцией врожденных дефектов мочеполовых структур.
Урологические проблемы у детей часто требуют комплексного подхода с участием других специалистов: невролога, эндокринолога, хирурга, гинеколога. Такое сотрудничество позволяет точно установить причины нарушений, исключить сопутствующие патологии и выбрать лучшую тактику лечения. При потребности в клинике организуется консилиум специалистов.
Записаться к детскому урологу в Санкт-Петербурге можно по телефону +7 (812) 331-17-74 , через форму обратной связи или в личном кабинете.
Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и вовремя замечать тревожные симптомы.
Основные признаки урологических проблем:
болезненное или затрудненное мочеиспускание;
частые или редкие походы в туалет;
кровяные, слизистые или гнойные примеси в моче;
изменение цвета и запаха урины;
боли в пояснице, надлобковой области или в промежности;
отеки, особенно под глазами по утрам;
воспалительные процессы наружных гениталий;
зуд и покраснение в интимной зоне;
повышение температуры без причины;
вялость, медленный набор веса.
У малышей — плач при опорожнении мочевого пузыря, беспокойство. Дети постарше жалуются на рези и дискомфорт.
Ситуации, требующие срочного обращения:
острые боли при опорожнении мочевого пузыря;
выделения с кровяными или гнойными примесями из уретры;
травмы промежности и гениталий;
резкие изменения в лабораторных показателях мочи;
неопущение яичек в мошонку к двум годам;
острое недержание мочи у детей старше трех лет.
Помните: недержание мочи до 2-3 лет — возрастная норма и не требует срочного вмешательства. Однако при других симптомах консультация специалиста нужна в любом возрасте.
Детская урология охватывает широкий круг нарушений, затрагивающих как органы мочевыведения, так и половую систему. В последние годы зафиксировано увеличение числа диагнозов, что связано с прогрессом в диагностике и ростом родительского внимания к состоянию здоровья ребенка. Значительная часть патологий устраняется консервативно, однако при ряде диагнозов требуется хирургическое вмешательство.
При своевременном лечении прогноз остается благоприятным.
Поражения мочевыводящей системы:
цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря;
гидронефроз — расширение почки из-за накопившейся мочи;
папилломатоз — образование наростов на слизистой;
мочекаменная болезнь — формирование камней в почках;
нейрогенный мочевой пузырь — нарушение его иннервации;
пиелонефрит, гломерулонефрит — воспаление почечной ткани;
уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
мегауретер — патологическое расширение мочеточника;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный ток мочи.
Нарушения развития и патологии половых органов у мальчиков:
варикоцеле — венозное расширение в области мошонки;
фимоз — сужение крайней плоти полового члена;
баланопостит — воспаление головки и крайней плоти;
крипторхизм — неопущение яичка в мошонку;
сперматоцеле — киста придатка яичка;
гипоспадия, эписпадия — аномальное расположение уретры;
гидроцеле — скопление жидкости в оболочках яичка.
Врожденные пороки и сложные случаи:
аномалии развития — нарушения, формирующиеся внутриутробно;
экстрофия мочевого пузыря — выведение органа наружу;
травмы мочеполовой системы — повреждения различной природы;
опухоли почек — новообразования в почечной ткани.
Функциональные расстройства:
дизурия — затрудненное или болезненное мочеиспускание;
энурез — непроизвольное мочеиспускание в дневное или ночное время;
другие нарушения функций мочевого пузыря.
Детские урологи занимаются коррекцией врожденных дефектов, воспалительных процессов, функциональных нарушений и последствий травм у пациентов от новорожденных до подростков.
Большинство урологических проблем можно предотвратить простыми правилами. Основа профилактики — правильная гигиена: ежедневное подмывание теплой водой, частая смена подгузников, качественное детское белье из натуральных тканей. Нужно следить за питьевым режимом ребенка — достаточное употребление чистой воды помогает естественному промыванию мочевых путей и предотвращает застой мочи.
Необходимы регулярные осмотры детского уролога в ключевые периоды развития: в 1 месяц для выявления врожденных аномалий, в 1 год для контроля развития половых органов, в 3 года перед поступлением в детский сад, в 6 лет перед поступлением в школу, в 14 лет в период пубертата.
Родителям мальчиков особенно важно научиться правильному уходу за крайней плотью — без принудительного открывания головки до 3-4 лет.
Дополнительные меры профилактики: укрепление иммунитета, предотвращение переохлаждения, лечение запоров и быстрое обращение к врачу при первых признаках проблем. Раннее выявление патологий позволяет избежать серьезных осложнений в 85% случаев и часто ограничиться консервативным лечением вместо операции.
Консультация специалиста проходит поэтапно и учитывает возраст детей. Врач создает спокойную обстановку для ребенка и родителей.
Родителям рекомендуется заранее подготовить:
полный список принимаемых ребенком препаратов, включая витамины, биодобавки;
результаты предыдущих анализов мочи, крови;
заключения УЗИ, других исследований;
выписки из медицинских карт;
дневник мочеиспускания (при необходимости).
Уролог выясняет основные проблемы ребенка и родителей. Проводится детальный опрос о развитии заболевания, предшествующих симптомах, их динамике. Врач изучает состояние других систем, поскольку урологические нарушения связаны с патологиями других органов.
Врач проводит наружное обследование мочеполовой системы деликатно и тактично. Специалист оценивает развитие половых органов, состояние кожи, наличие отеков или воспалительных изменений. Осмотр учитывает возраст ребенка и проводится в присутствии родителей.
После завершения осмотра уролог обсуждает с родителями предварительный диагноз, назначает дополнительные исследования для уточнения состояния. Могут потребоваться анализы мочи, УЗИ органов мочеполовой системы или другие диагностические процедуры. Врач разъясняет дальнейшую тактику ведения пациента и дает рекомендации по уходу.
Для точной постановки диагноза, выбора оптимальной тактики лечения детский уролог назначает комплексное обследование, адаптированное к возрасту пациента и характеру патологии.
Ключевую роль в установлении точного диагноза играют исследования биологических жидкостей:
клинический анализ мочи показывает наличие воспаления, инфекции;
микроскопия осадка мочи по методу Нечипоренко выявляет скрытые нарушения;
функциональные пробы Зимницкого определяют работоспособность почек;
микробиологическое исследование мочи с антибиотикограммой;
развернутый анализ крови для оценки общего состояния пациента.
Современное оборудование дает детальную картину состояния мочевыводящих путей:
эхография почек, мочевыводящих органов;
рентгенография мочевого пузыря с контрастом для диагностики рефлюкса;
измерение скорости потока мочи у школьников от 6 лет;
КТ, МРТ-диагностика при серьезных патологиях.
Иногда нужны инвазивные методы обследования:
цистоскопия у подростков старше 12 лет для осмотра мочевого пузыря;
биопсия тканей при новообразованиях;
рентгенологические исследования с контрастированием.
Объем диагностики определяется для каждого ребенка с учетом возраста, клинической картины и предполагаемого диагноза. Все процедуры проводятся с комфортом для ребенка.
Медицинский центр «ОННИ» организует выезд детского уролога в Санкт-Петербурге к пациенту на дом в удобное время. Домашний прием создает комфортные условия для обследования ребенка в знакомой обстановке.
Преимущества домашней консультации:
нет стресса от посещения клиники;
исключение контакта с инфекционными больными в клинике;
спокойная атмосфера для доверительного общения;
больше времени для осмотра;
врач может оценить бытовые условия, дать личные рекомендации.
Домашний визит подходит застенчивым детям, маленьким детям и пациентам с ограниченной подвижностью. Врач проводит полноценный осмотр, дает рекомендации по уходу и при необходимости назначает дальнейшее обследование.
Дополнительные услуги на дому:
консультации врачей других специальностей;
забор анализов;
проведение физиотерапевтических процедур.
Если у Вас остались вопросы, или вы хотите записаться к детскому урологу в Санкт-Петербурге, позвоните +7 (812) 331-17-74 , или оформите заявку на сайте и в личном кабинете.
