Детский офтальмолог в Санкт-Петербурге

Что занимается детский офтальмолог

Детский офтальмолог специализируется на выявлении, лечении глазных патологий у пациентов от рождения до 18 лет. Врач использует специальные методики обследования, адаптированные для работы с детьми разного возраста, учитывая особенности детской психики и анатомии.

Статистика показывает серьезность проблемы: у 10-12% российских первоклассников уже есть нарушения зрительной функции, а к выпуску из школы проблемы имеют около 70% учащихся. В России нарушениями зрения страдают 60% выпускников школ и 10% воспитанников детских садов. Около 1,5 миллиона детей до 14 лет ежегодно впервые получают диагноз, связанный с нарушениями зрения.

Ранние регулярные осмотры критически важны: большинство проблем развивается в первые 10 лет жизни, когда зрительная система еще формируется. Своевременное выявление и коррекция позволяют предотвратить прогрессирование заболеваний и сохранить хорошее зрение на всю жизнь.

Записаться на прием детского офтальмолога в Санкт-Петербурге можно по телефону +7 (812) 331-17-74 , через форму обратной связи или в личном кабинете.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Некоторые симптомы требуют немедленной записи к детскому офтальмологу, особенно в раннем возрасте, когда ребенок не может пожаловаться на дискомфорт.

У малышей до 3 месяцев тревожными признаками являются:

• отсутствие слежения глазами за предметом на расстоянии 15-20 см;

• неполное открытие одного или обоих глаз;

• отсутствие реакции на яркий свет;

• постоянное слезотечение или гнойные выделения;

• покраснение век, слизистых оболочек;

• косоглазие;

• выпадение ресниц;

• болезненное моргание.

У детей старшего возраста поводом для срочного обращения служат:

• внезапное ухудшение зрения или размытость изображения;

• двоение в глазах;

• постоянное прищуривание или наклон головы в одну сторону;

• частые жалобы на головные боли;

• покраснение глаз с гнойными выделениями;

• светобоязнь;

• ощущение песка в глазах или зуд;

• отек, слипание век;

• белое или желтоватое свечение зрачка;

• новообразования на веках;

• нарушение цветовосприятия;

• отказ от привычных занятий — чтения, рисования, игр.

Экстренная помощь требуется при травмах глаза или попадании инородного тела.

Современные гаджеты создают сильную нагрузку на детское зрение. Компьютеры, планшеты и смартфоны особенно вредны для формирующейся зрительной системы, поэтому необходимо строго ограничивать их использование у детей.

Заболевания, которые лечит детский офтальмолог

Воспалительные заболевания:

• иридоциклит;

• конъюнктивит;

• синдром сухого глаза;

• блефарит;

• кератит.

Врожденные патологии:

• врожденная глаукома;

• атрофия зрительного нерва;

• врожденная катаракта;

• ангиопатия сетчатки;

• заболевания сетчатки.

Травматические повреждения:

• химические, термические ожоги;

• инородные тела в глазу;

• механические травмы глаз.

Нарушения рефракции:

• астигматизм;

• близорукость различной степени;

• нарушения аккомодации;

• дальнозоркость.

Новообразования век:

• ячмень;

• халязион;

• другие доброкачественные образования.

Патологии глазодвигательного аппарата:

• нистагм;

• амблиопия ("ленивый глаз");

• косоглазие различных видов.

Вторичные поражения глаз при системных заболеваниях — сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, патологии соединительной ткани.

Врачи клиники используют современные методы лечения — от консервативной терапии до малоинвазивных процедур. В арсенале врачей глазные капли, мази, инъекционные препараты, компьютерные программы для тренировки зрительной функции и аппаратные методики лечения.

Как проходит обследование у детского офтальмолога

Прием детского врача-офтальмолога включает консультацию и диагностику для выявления нарушений и заболеваний глаз.

Первичная беседа и сбор информации

Врач выясняет жалобы ребенка, родителей, уточняет перенесенные заболевания, травмы, семейную предрасположенность к глазным патологиям у близких родственников.

Основные диагностические методы

Стандартное обследование включает:

• авторефрактометрия измеряет преломляющую способность глаз;

• визометрия определяет остроту зрения вблизи и вдали;

• врач измеряет межзрачковое расстояние, проводит тесты на косоглазие и астигматизм;

• исследование бинокулярного зрения показывает способность глаз работать совместно;

• проверка аккомодации выявляет возможность фокусировки на разных расстояниях.

• Биомикроскопия щелевой лампой осматривает передний отрезок глаза.

После закапывания мидриатических капель проводятся:

• после закапывания расширяющих капель выполняется скиаскопия - точное определение рефракции;

• офтальмоскопия исследует глазное дно, сетчатку, зрительный нерв.

Дополнительные методы диагностики назначаются по показаниям

• компьютерная периметрия для оценки полей зрения (с 10-12 лет);

• тонометрия — измерение внутриглазного давления (с 10-12 лет);

• оптическая когерентная томография для детального исследования сетчатки, зрительного нерва;

• исследование слезных органов;

• зондирование слезных канальцев при непроходимости слезных путей.

Для детей с близорукостью обязательно измерение передне-задней оси глаза — наиболее точный метод оценки прогрессирования миопии.

Диагностика проводится на современном оборудовании

Клиника оснащена высокотехнологичным оборудованием для точной диагностики глазных заболеваний у детей.

• авторефрактометр — компьютерный прибор, который за несколько секунд определяет показатели рефракции, измеряет кривизну роговицы, межзрачковое расстояние, ширину зрачка. Позволяет быстро выявить близорукость, дальнозоркость, астигматизм;

• щелевая лампа с мощным микроскопом, светофильтрами обеспечивает детальный осмотр всех структур переднего отрезка глаза — век, роговицы, радужки, хрусталика, конъюнктивы. С дополнительными линзами позволяет исследовать глазное дно;

• автоматический фороптер — прибор нового поколения для быстрого и комфортного подбора оптической коррекции. Электронное управление позволяет врачу точно настраивать параметры линз без дискомфорта для маленького ребенка;

• оптический когерентный томограф — инновационная диагностика с разрешением до тысячных долей миллиметра. Необходим для выявления заболеваний сетчатки, зрительного нерва, макулы и роговицы. Особенно важен при травмах, внезапном ухудшении зрительной функции и контроле лечения глаукомы.

После всех исследований врач составляет заключение с результатами диагностики, рекомендациями по лечению и при необходимости выписывает рецепт на очки или контактные линзы. Иногда для окончательного подбора коррекции может потребоваться повторный визит.

Если у вас есть вопросы или требуется помощь, чтобы осуществить запись к детскому офтальмологу на прием в Санкт-Петербурге, позвоните +7 (812) 331-17-74 .

Часто задаваемые вопросы

Каким образом проверяют остроту зрения у новорожденных и грудничков?

В возрасте до полугода применяются особые методики: офтальмолог для детей показывает яркие объекты, наблюдает, способен ли малыш следовать взглядом за движением, используются также технические способы — оптокинетический нистагм с демонстрацией перемещающихся полос.

Начиная с полугодовалого возраста арсенал расширяется: фоторефракция посредством особого устройства определяет проблемы рефракции, методика предпочтительного взора демонстрирует, что грудные дети продолжительнее изучают узорчатые картинки. Начиная с двухлетнего возраста применяются схемы с рисунками взамен символов — фрукты, транспорт, здания.

Причиняет ли дискомфорт процедура закапывания препаратов для расширения зрачка?

Лекарственные средства способны провоцировать непродолжительное жжение на несколько секунд, по этой причине малыши нередко начинают плакать. Процедура доставляет неудобства, однако требуется для полной диагностики. Врач совместно с родителями стараются переключить внимание малыша при помощи забав и беседы. Действие препаратов продолжается от пары часов до целых суток согласно типу лекарства.

Какие причины провоцируют близорукость в детском возрасте?

Главный фактор — увеличение длины глазного яблока. Основные провоцирующие моменты содержат генетическую предрасположенность (при наличии миопии у обоих родителей риск для потомства составляет 50%), дефицит природного света (недостаточное пребывание на открытом воздухе), избыточная зрительная работа вблизи, недостаточная прочность соединительной ткани.

Наиболее интенсивно миопия развивается во время учебы из-за увеличения размеров глазного яблока и возросшей зрительной работы.

Требуется ли оптическая коррекция при незначительной близорукости?

Безусловно, когда острота зрения падает менее 0,6-0,7. Широко распространенное ошибочное мнение относительно того, что оптическая коррекция способствует "ленивости" глаз — это неверное представление. Напротив, игнорирование коррекции не снижает избыточное напряжение, что стимулирует развитие близорукости. 

Неполная коррекция не затормозит прогрессирование миопии, однако способна спровоцировать головную боль.

Оказывают ли электронные устройства воздействие на детское зрение?

Непосредственно дисплеи не способны модифицировать рефракцию органа зрения, однако косвенно воздействуют на зрительную функцию. Продолжительная концентрация на коротких дистанциях провоцирует сокращение цилиарной мышцы и псевдомиопию, а излучение синего спектра препятствует синтезу мелатонина и провоцирует зрительное утомление.

Советы: располагать технические средства на удалении 40 сантиметров, снижать интенсивность экрана до половины максимальной, придерживаться правила 20-20-20 — через каждые двадцать минут делать двадцатисекундные паузы, направляя взгляд вдаль.

Какими способами можно предупредить снижение зрения?

Превентивные меры требуют поступления природного света во время учебных занятий, сбалансированного питания, обогащенного витаминами А, С и лютеином (овощи оранжевого цвета, цитрусы, ягоды, зелень), систематических физических упражнений на природе, активизирующих глазную мускулатуру.

Необходимо также проходить профилактические консультации детского офтальмолога по установленному возрастному календарю.