Общий билирубин (кровь)

Что такое анализ на билирубин?

Билирубин — это желчный пигмент, образующийся при распаде гемоглобина из старых эритроцитов. Ежедневно в организме вырабатывается 250-350 мг билирубина, большая часть которого (85%) происходит из разрушенных эритроцитов, остальное — из костного мозга и печени. После образования билирубин попадает в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой (прямой билирубин) и выводится с желчью в кишечник, участвуя в пищеварении, а затем удаляется с калом.

Различают три формы билирубина:

• Непрямой (свободный) — не связан с глюкуроновой кислотой.
• Прямой (связанный) — соединен с глюкуроновой кислотой в печени.
• Общий — сумма прямого и непрямого билирубина.

Повышение уровня билирубина может указывать на:

При накоплении билирубина развивается желтуха — пожелтение кожи и склер, сопровождающееся усталостью, зудом, потемнением мочи и потерей аппетита.

Когда назначается анализ?

Исследование уровня билирубина помогает диагностировать:

• Заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, сфероцитоз).
• Желтуху новорожденных.
• Патологии печени (гепатит, цирроз).
• Болезни желчевыводящих путей (холецистит, желчнокаменная болезнь).
• Отравления токсинами.

Какие параметры определяются?

Анализ измеряет концентрацию общего и прямого билирубина в крови (в мкмоль/л).

Кто назначает исследование?

Педиатр, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, онколог, гематолог или другие специалисты.

Цели анализа:

• Диагностика анемий и гемолитических состояний.
• Оценка функции печени и тяжести гепатитов.
• Выявление непроходимости желчных путей.
• Контроль состояния при отравлениях.

Показания для общего билирубина:

• Симптомы заболеваний крови.
• Желтуха (особенно у новорожденных).
• Подозрение на гепатит или цирроз.
• Наблюдение за пациентами с патологиями печени.

Показания для прямого билирубина:

Как проводится забор крови?

У младенцев кровь берут из пятки или пальца стерильным скарификатором. У детей старшего возраста и взрослых — из вены с помощью вакуумных пробирок. Процедуру выполняет медицинская сестра или врач.

Подготовка к анализу

Кровь сдается натощак:

• Дети до 1 года — не кормить 30–40 минут.
• 1–5 лет — воздержаться от пищи 2–3 часа.
• Старше 5 лет и взрослые — не есть 8 часов.
• Можно пить чистую воду.
• Исключить физические и эмоциональные нагрузки за 30 минут до анализа.
• Сообщить врачу о принимаемых лекарствах.

Факторы, влияющие на результаты:

Анализ на билирубин — важный инструмент для диагностики заболеваний крови, печени и желчевыводящих путей. При отклонениях от нормы врач может назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза.