Мононуклеоз ПЦР (кровь)

Что такое анализ на вирус Эпштейна-Барр?

Анализ крови на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени — это молекулярно-генетическое исследование, позволяющее обнаружить ДНК вируса в крови. ВЭБ является возбудителем инфекционного мононуклеоза и широко распространен среди населения.

После первичного заражения, которое происходит у большинства людей, вирус остается в организме в скрытой форме, сохраняясь в В-лимфоцитах. Хотя у многих инфицированных ВЭБ не вызывает долгосрочных последствий, он может быть связан с серьезными заболеваниями, такими как лимфомы (ходжкинские и неходжкинские), гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание, а также редкие виды опухолей, например, назофарингеальная карцинома. Количественное определение ДНК ВЭБ с помощью ПЦР используется для скрининга этих заболеваний и контроля эффективности противовирусного лечения.

Какие параметры определяются при анализе?

Метод ПЦР позволяет обнаружить и измерить количество копий ДНК вируса Эпштейна-Барр в 1 мл крови. Результат выдается в количественном формате, что помогает оценить вирусную нагрузку.

Нормативные значения:

Референсные значения: < 200 копий ДНК ВЭБ/мл.

Результат менее 200 копий/мл указывает на отсутствие острой инфекции, но не исключает наличие вируса в латентной форме.

Повышение уровня более 200 копий/мл может свидетельствовать об инфицировании, вирусоносительстве или реактивации инфекции.

Кто назначает анализ?

Анализ может назначить педиатр, терапевт, инфекционист, иммунолог, пульмонолог, кардиолог, хирург, акушер-гинеколог, неонатолог или другие специалисты.

Цели проведения анализа:

Диагностика инфекционного мононуклеоза и определение стадии инфекции.
Дифференциальная диагностика герпетических инфекций.
Выявление ВЭБ у пациентов с ангинами и тонзиллитами.
Контроль реактивации вируса у пациентов после трансплантации органов или тканей.
Обследование беременных женщин с симптомами вирусных заболеваний для исключения более опасных инфекций.
Определение инфицирования у детей и подростков с ослабленным иммунитетом или при контакте с больным мононуклеозом.

Когда назначается исследование?

При симптомах инфекционного мононуклеоза: увеличение печени и селезенки, тонзиллит, воспаление лимфоузлов, наличие атипичных лимфоцитов в крови.

У пациентов с ВИЧ-инфекцией.

При проведении иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов или костного мозга.

Как проводится забор крови?

Для анализа используется венозная кровь, которую берут с помощью одноразовой иглы и вакуумных пробирок. Процедуру выполняет опытная медсестра или врач.

Подготовка к анализу:

Забор крови проводится утром натощак или в согласованное время.
Детям до 1 года не следует есть за 30–40 минут до анализа.
Детям 1–5 лет — воздержаться от пищи за 2–3 часа.
Детям старше 5 лет, подросткам и взрослым — не есть за 8 часов до исследования. Можно пить чистую воду.
Исключить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до анализа.
За день до исследования избегать интенсивных физических нагрузок, а подросткам и взрослым — отказаться от алкоголя и энергетических напитков.
Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, так как они могут повлиять на результаты.

Что может исказить результаты?

Предшествующая противовирусная терапия.

Неправильное хранение или транспортировка образца крови.

Использование гепариновых пробирок или замороженной крови.

Грубое загрязнение образца или поздняя доставка в лабораторию.

Анализ на вирус Эпштейна-Барр — это важный инструмент для диагностики и контроля инфекции, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом или после трансплантации органов.