Дисбактериоз

Что представляет собой исследование

Анализ представляет собой микробиологическое исследование, направленное на оценку состава микрофлоры кишечника. Оно позволяет определить концентрацию и соотношение «полезных», условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале, а также выявить специфическую активность основных пробиотиков в отношении обнаруженных микроорганизмов и их чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.  

В кишечнике человека обитает множество колоний безвредных бактерий, известных как микробиота (их масса у взрослого человека может достигать нескольких граммов). Большинство этих бактерий оказывают положительное влияние на здоровье, способствуя естественным процессам пищеварения:  

Зачем в кишечнике нужны полезные бактерии

• Защищают кишечник от заселения болезнетворными микробами.  
• Вырабатывают и формируют факторы местного и общего иммунитета.  
• Синтезируют пищеварительные ферменты, обеспечивают пристеночное пищеварение, утилизацию продуктов пищеварения и желчных кислот.  
• Улучшают усвоение кальция, железа и витамина D.  
• Регулируют моторные функции кишечника.  
• Обеспечивают дезинтоксикацию от пестицидов, аминов, солей тяжелых металлов, лекарственных средств и нитратов, поступающих с пищей.  
• Снижают уровень факторов, способных вызывать атеросклероз.  
• Улучшают кровоснабжение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.  
• Препятствуют выработке внутренних аллергенных факторов и защищают организм от проникновения аллергенов в кровь.  
• Участвуют в синтезе аминокислот, белков и витаминов (К, группы В).

Когда одна из бактериальных колоний выходит из равновесия (погибает, значительно уменьшается или увеличивается), это может привести к дисбактериозу. Некоторые проявления дисбактериоза, такие как расстройство желудка, носят временный и умеренный характер. В большинстве случаев организм способен самостоятельно восстановить баланс. Однако если симптомы сохраняются длительное время или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу для диагностики.  

Основным методом диагностики дисбактериоза является микробиологический анализ, который включает качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале. На основании результатов исследования делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий.  

Причины дисбактериоза

Нарушение баланса микробиоты может быть вызвано следующими факторами:  

• У новорожденных – невозможность грудного вскармливания, переход на искусственное питание.  
• Неправильное введение прикорма.  
• Изменение рациона с увеличением потребления белка, сахара или пищевых добавок.  
• Случайное употребление химикатов, таких как пестициды на немытых фруктах.  
• Регулярное употребление алкоголя.  
• Прием антибиотиков.  
• Плохая гигиена полости рта.  
• Высокий уровень стресса или тревоги, ослабляющий иммунную систему.  
• Незащищенный оральный секс.  

Симптомы дисбактериоза

Симптомы зависят от локализации дисбаланса и типов бактерий, популяции которых нарушены. К общим симптомам относятся:  

• Неприятный запах изо рта.  
• Расстройство желудка.  
• Тошнота, запор, диарея.  
• Вздутие живота.  
• Изжога.  
• Повышенная утомляемость.  
• Проблемы с мышлением или концентрацией.  
• Тревожность, депрессия.  

Параметры, определяемые при анализе на дисбактериоз

О дисбактериозе кишечника свидетельствуют:  

• Увеличение количества одного или нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов при нормальном уровне бифидобактерий.  
• Увеличение условно-патогенных микроорганизмов при умеренном снижении бифидобактерий (до 10^7-10^8 КОЕ/г).  
• Снижение облигатной микрофлоры (бифидобактерий и/или лактобацилл) без увеличения условно-патогенных микроорганизмов.  
• Значительное снижение бифидобактерий (<10^7 КОЕ/г) в сочетании с уменьшением лактобацилл, появлением измененных форм кишечной палочки и высокими титрами условно-патогенных микроорганизмов (до 10^7-10^8 КОЕ/г). 

 Кто назначает исследование?

Педиатр, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, дерматолог, иммунолог, аллерголог, диетолог, инфекционист и другие специалисты при подозрении на дисбактериоз или после курса антибиотиков.  

Цель исследования

• Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника.  
• Установление причин кишечных расстройств.  
• Подбор рациональной терапии при приеме антибиотиков.  

Когда назначается исследование?

• После длительного курса антибиотиков.  
• При бесконтрольном приеме антибиотиков или слабительных средств.  
• При устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.  
• При хроническом панкреатите, алкоголизме, мальабсорбции.  
• При хронической диарее.  
• После лечения глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапией.  
• При аллергических заболеваниях, плохо поддающихся лечению.  
• После воздействия химических веществ или радиации.  
• При длительном восстановлении после острых кишечных инфекций.  

Как собрать кал у ребенка для анализа

Кал собирается естественным образом. Для этого ребенка высаживают на горшок, а затем специальной лопаткой забирают биоматериал. У маленьких детей кал можно собрать из памперса.  

Важно:

• Не использовать клизму для забора кала.  
• Избегать смешивания мочи с калом.  
• При наличии примесей (кровь, слизь) они должны попасть в образец.  

Для анализа требуется образец размером с грецкий орех. Кал помещается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию. При невозможности быстрой доставки образец хранится в холодильнике.  

Подготовка к анализу

За 72 часа до сбора кала исключают прием слабительных, ректальных свечей, масел, препаратов, влияющих на перистальтику кишечника или окраску кала.  

Вызов лаборанта на дом

Для удобства можно вызвать лаборанта на дом. Специалисты лабораторной диагностики проведут забор анализов без стресса для ребенка.  

Сроки получения результатов

Результаты готовятся в течение суток и могут быть получены в медицинском центре или по электронной почте. По телефону результаты не сообщаются в целях соблюдения закона о персональных данных.